Biopsia Estereotáctica

¿Qué es la estereotaxia?

La estereotaxia es una técnica que utiliza un sistema (marco de estereotaxia) que sirve para ubicar un punto en el espacio dándonos las coordenadas en los tres ejes (x, y, z) de forma exacta. Ese punto, por ejemplo, puede ser el lugar donde queremos biopsiar un tumor.

¿Qué usos tiene la estereotaxia?

Además de la realización de biopsias cerebrales y cerebelosas, la estereotaxia tiene muchos otros usos como la colocación de electrodos en determinados blancos intracerebrales como se realiza en la Enfermedad de Parkinson, temblor, dolor crónico, psicocirugía, etc.; la realización de lesiones por radiofrecuencia cerebrales también con múltiples fines, así como la guía de resecciones de cerebrales o durante la cirugía de epilepsia. Como puede verse, esta técnica tiene múltiples usos dentro de la neurocirugía, siempre que se necesite ubicar un punto en el espacio.

¿En qué consiste el procedimiento?

La realización de una biopsia estereotáctica consta de 3 pasos: primero la colocación del aro de estereotaxia, luego la realización de una tomografía computada con el aro puesto y finalmente la realización de la biopsia en quirófano. La colocación del aro se realiza con el paciente despierto, utilizando anestesia local. El paciente debe sentir presión en su cabeza, pero no dolor punzante; en dicho caso, debe aplicarse más anestesia local. Luego el paciente es trasladado al tomógrafo, donde también despierto, se realiza la tomografía de cerebro con el sistema colocado. Las imágenes obtenidas, con la ayuda de un software de computadora o en forma manual, son utilizadas para obtener las coordenadas del punto en el espacio intracraneano que deseamos biopsiar. Por último, el paciente es llevado a quirófano y bajo anestesia general se realiza la biopsia. El paciente se despierta con el aro ya extraído.        

Damián Bendersky

Neurocirugía – Cirugía de Columna – Tratamiento del Dolor

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